O equipamento de laser de CO2 fracionado opera gerando zonas controladas de lesão térmica microscópica que penetram profundamente na camada dérmica da pele. Essa intervenção física estimula os fibroblastos a sintetizar novo colágeno, reparando efetivamente a atrofia da pele e restaurando a elasticidade perdida devido às estrias gravídicas (marcas de estiramento).
Ponto Principal: O mecanismo baseia-se em danos controlados para induzir o reparo. Ao criar colunas precisas de lesão térmica, o laser desencadeia a resposta natural de cicatrização do corpo, forçando a reconstrução da matriz de colágeno e o espessamento da pele de dentro para fora.
O Mecanismo Físico: Microablação
Criação de Zonas Térmicas Microscópicas
O equipamento utiliza um feixe de comprimento de onda de 10.600nm para criar colunas específicas de dano térmico.
Em vez de tratar toda a superfície da pele, o laser cria uma grade de feridas microscópicas. Esse processo é frequentemente referido como microablação, onde pequenas porções de tecido danificado são vaporizadas.
Alvo na Derme Profunda
A energia térmica é entregue em profundidades precisas, capaz de atingir até 4 mm na pele.
Essa profundidade é crítica porque as estrias gravídicas envolvem danos ao sistema de suporte estrutural localizado na derme profunda. Tratamentos de superfície não conseguem atingir a raiz da atrofia.
Contração Imediata do Tecido
Ao contato, o calor intenso causa uma reação física imediata nas fibras de colágeno existentes.
Isso resulta na contração e firmeza imediatas do tecido através de efeitos térmicos laterais. Isso proporciona a melhoria estrutural inicial visível logo após o procedimento.
A Resposta Biológica: Remodelando a Matriz
Estimulação da Atividade dos Fibroblastos
A referência primária destaca que o efeito térmico estimula diretamente os fibroblastos dentro da pele.
Os fibroblastos são as células responsáveis pela fabricação da estrutura de suporte do tecido. Uma vez ativados pelo calor do laser, eles começam a produzir novas proteínas de colágeno.
Neocollagênese (Formação de Novo Colágeno)
Nas semanas e meses seguintes ao tratamento, ocorre um processo chamado neocollagênese.
Esta é a geração de fibras de colágeno totalmente novas. Essas novas fibras substituem o tecido danificado e fino característico das estrias, preenchendo efetivamente a depressão das estrias.
Reorganização Estrutural
Além de apenas fazer colágeno *novo*, o tratamento promove o rearranjo e a estabilização das fibras de colágeno.
Isso reorganiza a matriz dérmica, melhorando a resistência mecânica da pele. Também espessa a camada epidérmica, o que melhora a textura e a aparência geral das estrias.
Compreendendo a Vantagem "Fracionada"
O Reservatório Saudável
O termo "fracionado" refere-se ao fato de que o laser atinge apenas aproximadamente 2% a 20% da área de superfície da pele.
A maioria do tecido da pele permanece intacta entre as colunas térmicas. Essas áreas não tratadas servem como um reservatório para a cicatrização, permitindo que a pele se recupere muito mais rapidamente do que com a ablação de superfície completa.
Equilíbrio entre Permeabilidade e Segurança
Essa ablação não contínua melhora a permeabilidade da pele, o que pode ser sinérgico com a aplicação de extratos químicos ou medicamentos.
Oferece um equilíbrio ideal, maximizando a profundidade do tratamento enquanto minimiza o dano térmico à superfície da pele e encurtando o período de recuperação.
Compreendendo as Compensações
Limitações da Lesão Controlada
É importante reconhecer que este mecanismo depende inteiramente da inflição de trauma físico na pele.
Se a resposta de cicatrização do corpo estiver comprometida, ou se as configurações de energia forem muito altas para o tipo de pele específico, há risco de cicatrização inadequada ou alterações pigmentares.
O Fator Tempo
Embora a contração do tecido seja imediata, o reparo real das estrias gravídicas não é.
A remodelação da matriz dérmica e a maturação do novo colágeno são um processo biológico que leva meses. Pacientes que buscam a remoção "instantânea" podem ter um entendimento equivocado do tempo fisiológico necessário para que este mecanismo funcione.
Fazendo a Escolha Certa para o Seu Objetivo
- Se o seu foco principal é reparar atrofia profunda (depressões): O laser de CO2 fracionado é ideal, pois penetra até 4 mm para vaporizar fisicamente o tecido danificado e desencadear a síntese de colágeno profundo.
- Se o seu foco principal é a recuperação rápida: Certifique-se de que a cobertura fracionada esteja definida para uma porcentagem menor (deixando mais tecido "reservatório") para acelerar a cicatrização da camada epidérmica.
- Se o seu foco principal é a melhoria da textura: Confie nas propriedades microablativas para espessar a epiderme e reorganizar as fibras de colágeno da superfície para uma pele mais lisa.
Em última análise, o laser de CO2 fracionado funciona não adicionando material à pele, mas danificando-a estrategicamente para forçar uma reconstrução arquitetônica mais forte e elástica.
Tabela Resumo:
| Fase do Mecanismo | Ação Física | Resultado Biológico |
|---|---|---|
| Microablação | Laser de 10.600nm cria zonas térmicas microscópicas | Vaporização de tecido danificado e penetração profunda (até 4 mm) |
| Contração do Tecido | Efeito térmico lateral nas fibras existentes | Firmeza imediata e melhoria estrutural das estrias |
| Neocollagênese | Estimulação da atividade dos fibroblastos | Síntese de novo colágeno e espessamento da camada epidérmica |
| Cicatrização Fracionada | Tratamento em grade (2%-20% da área de superfície) | Recuperação mais rápida através de reservatórios de tecido saudável |
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Referências
- Vera Iriani Abdullah, Dita Eka Mardiani. Gel Formulation Test of Gotu Kola Leaf Extract (Centella Asiatica) 15% For Handling Striae Gravidarum. DOI: 10.47750/pnr.2022.13.04.156
Este artigo também se baseia em informações técnicas de Belislaser Base de Conhecimento .
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