O sistema de Laser Fracionado de CO2 funciona através de um processo conhecido como fototermólise fracionada. Ele opera emitindo feixes de laser ultrafinos que penetram profundamente na camada dérmica para criar colunas de lesão térmica uniformemente distribuídas e microscópicas, conhecidas como Zonas Microtérmicas (MTZs). Esses canais precisos desencadeiam uma cascata de respostas naturais de cicatrização que estimulam a produção em massa e a reorganização das fibras de colágeno para preencher os déficits teciduais.
A principal inovação deste sistema é a sua capacidade de induzir uma remodelação estrutural poderosa nas profundezas da derme, preservando ilhas de tecido saudável na superfície. Esse equilíbrio permite o preenchimento eficaz de cicatrizes atróficas com tempos de cicatrização significativamente mais rápidos do que os lasers ablativos de campo completo tradicionais.
A Física do Tratamento Fracionado
Criação de Zonas Microtérmicas (MTZs)
O laser entrega microfeixes de alta energia à pele, criando colunas cilíndricas de lesão térmica. Essas Zonas Microtérmicas vaporizam fisicamente o tecido cicatricial danificado e as células epidérmicas antigas dentro da coluna.
Profundidade de Penetração Controlada
Ao contrário dos tratamentos superficiais, esses microcanais penetram profundamente na camada dérmica. Isso é crucial para cicatrizes de acne atróficas, pois o dano estrutural está abaixo da superfície. O laser usa a água no tecido como um cromóforo alvo (alvo que absorve luz) para gerar esse calor.
Preservação do Tecido Saudável
Crucialmente, o laser não trata 100% da área da superfície da pele. Ele deixa o tecido circundante a cada MTZ intacto. Essa pele não tratada atua como um reservatório biológico, fornecendo as células necessárias para cicatrização rápida e reepitelização.
O Mecanismo Biológico de Reparo
Contração Dérmica Imediata
Ao contato, a energia térmica gerada pelo laser causa uma reação imediata. O calor desencadeia a contração das fibras de colágeno existentes, levando a um efeito de aperto instantâneo na estrutura da pele.
Estimulação da Neocolagênese
O corpo percebe as MTZs como feridas, desencadeando uma resposta vigorosa de cicatrização. Isso ativa os fibroblastos para sintetizar grandes quantidades de novo colágeno e fibras elásticas.
Reorganização Estrutural
Nas semanas seguintes ao tratamento, as novas fibras de colágeno se reorganizam. Esse processo preenche fisicamente os déficits teciduais característicos de cicatrizes atróficas. O resultado é um nivelamento das áreas deprimidas e uma melhoria significativa na textura geral e suavidade da pele.
Compreendendo os Compromissos
Ablação vs. Recuperação
Embora a abordagem "fracionada" acelere a cicatrização em comparação com lasers mais antigos, este ainda é um procedimento ablativo ou semi-ablativo. O sistema vaporiza fisicamente o tecido, o que significa que a pele deve passar por um período de formação de crostas e reparo superficial, ao contrário de tratamentos não ablativos que deixam a superfície intacta.
Intensidade Térmica
O mecanismo depende de uma forte remodelação térmica. Esse alto calor é necessário para quebrar o tecido cicatricial e forçar a produção de colágeno, mas induz uma resposta inflamatória temporária. Este é o "custo" biológico necessário para alcançar as taxas de melhoria de 50% a 81% observadas em estudos clínicos.
Fazendo a Escolha Certa para o Seu Objetivo
Para determinar se este mecanismo se alinha com seus objetivos de tratamento, considere o seguinte:
- Se seu foco principal é corrigir depressões profundas: O Laser Fracionado de CO2 é ideal porque cria canais físicos profundos na derme para desencadear o volume de colágeno necessário para "preencher" a cicatriz.
- Se seu foco principal é minimizar o tempo de inatividade: Você deve ponderar o benefício da remodelação profunda contra a necessidade de um período de recuperação, pois a ablação do tecido epidérmico requer um ciclo natural de cicatrização.
O Laser Fracionado de CO2 preenche efetivamente a lacuna entre cirurgia invasiva e resurfacing superficial, usando lesão térmica controlada para reconstruir a arquitetura da pele de dentro para fora.
Tabela Resumo:
| Característica | Mecanismo de Ação | Benefício para Cicatrizes de Acne |
|---|---|---|
| Fototermólise Fracionada | Cria zonas microtérmicas (MTZs) | Desencadeia remodelação profunda da pele com dano superficial mínimo |
| Penetração Dérmica Profunda | Alveja a água no tecido para vaporizar áreas danificadas | Atinge a raiz das depressões atróficas para reparo estrutural |
| Neocolagênese | Estimula fibroblastos a produzir novo colágeno | Preenche déficits teciduais e nivela áreas de cicatrizes deprimidas |
| Preservação Tecidual | Deixa ilhas de pele circundantes intactas | Garante cicatrização rápida e tempo de inatividade significativamente reduzido |
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Referências
- Kerrouch Hasna, Naoufal Hjira. Acne Scars: Prevalence and Impact on Quality of Life in Moroccan Patients. DOI: 10.23937/2469-5750/1510120
Este artigo também se baseia em informações técnicas de Belislaser Base de Conhecimento .
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