O laser de picosegundo fracionado facilita a remodelação da pele principalmente através de um mecanismo conhecido como Ruptura Óptica Induzida por Laser (LIOB). Em vez de depender apenas do calor para queimar tecidos, esta tecnologia utiliza pulsos ultracurtos para gerar plasma e ondas de choque poderosas. Isso cria cavidades microscópicas dentro da pele, desencadeando uma resposta biológica de cicatrização que regenera a estrutura sem danos térmicos extensos na superfície.
Ponto Principal: Ao utilizar o efeito LIOB, os lasers de picosegundo fracionados convertem energia luminosa em ondas de choque mecânicas (fotodisrupção) em vez de apenas calor. Isso estimula a liberação de proteínas de choque térmico e inibe enzimas que degradam a pele, resultando na síntese de novo colágeno e elastina com tempo de recuperação mínimo.
O Mecanismo: Ruptura Óptica Induzida por Laser (LIOB)
Criando Fotodisrupção
Ao contrário dos lasers tradicionais que dependem de pulsos longos de calor, o laser de picosegundo emite energia em trilionésimos de segundo.
Esta entrega rápida gera plasma, levando a um fenômeno chamado fotodisrupção. Isso cria uma onda de choque física dentro do tecido, em vez de uma simples queimadura térmica.
Vacúolos Microscópicos
As ondas de choque geradas pelo LIOB criam vacúolos microscópicos (pequenas cavidades ou bolhas) dentro da epiderme ou derme.
Esses vacúolos agem como lesões precisas e controladas. Crucialmente, eles são formados abaixo da superfície da pele, deixando a camada externa em grande parte intacta, o que acelera significativamente a recuperação.
A Resposta Biológica
Desencadeando o Sinal de "Perigo"
A formação desses vacúolos desencadeia uma resposta inflamatória localizada.
O corpo percebe a onda de choque e as cavidades microscópicas resultantes como trauma. Isso ativa imediatamente os mecanismos de cicatrização de feridas da pele.
Aumentando as Proteínas de Choque Térmico
Uma parte fundamental dessa resposta é o aumento das proteínas de choque térmico.
Essas proteínas são essenciais para o reparo e a proteção celular. Sua presença sinaliza ao corpo para começar a reconstruir a matriz de tecido danificado.
Promovendo a Síntese e Inibindo a Degradação
A cascata biológica faz duas coisas simultaneamente: promove a síntese de novo colágeno e elastina e inibe a elastase.
A elastase é uma enzima que degrada a elastina. Ao inibi-la enquanto estimula o novo crescimento, o laser reverte efetivamente os sinais de envelhecimento e cicatrizes.
Níveis de Remodelação Direcionados
Modo Fracionado Superficial
Dependendo do foco específico, o laser pode ser ajustado para atingir a epiderme e a derme superficial.
Este modo normalmente usa tamanhos de ponto maiores para remover células epidérmicas danificadas. É mais eficaz para melhorar a textura da pele, hiperpigmentação e linhas finas.
Modo Fracionado Profundo
Para uma remodelação mais profunda, o laser atinge a derme mais profunda.
Esta penetração profunda remodela a matriz extracelular, abordando problemas estruturais como cicatrizes de acne e rugas profundas. Protocolos combinados frequentemente usam ambos os modos para garantir tom uniforme e rejuvenescimento multinível.
Compreendendo as Trocas
Lesão Mecânica vs. Térmica
É vital distinguir o efeito LIOB (mecânico) do laser de picosegundo das zonas MTZ (térmicas) criadas pelos lasers de CO2.
Os lasers de CO2 (tecnologia ablativa) dependem do aquecimento da água na pele para causar vaporização. Embora eficazes para o aperto, essa abordagem térmica geralmente carrega um risco maior de efeitos colaterais e tempo de inatividade mais longo.
Eficácia vs. Tempo de Inatividade
O efeito LIOB oferece uma alta relação eficácia/tempo de inatividade porque preserva o tecido circundante aos vacúolos.
No entanto, para pacientes que necessitam de contração tecidual significativa (aperto de pele muito flácida), métodos térmicos (como CO2 ou Radiofrequência) ainda podem ser necessários para obter o encolhimento desejado, pois geram mais aquecimento em volume do que o laser de picosegundo.
Fazendo a Escolha Certa para o Seu Objetivo
Ao considerar o tratamento com laser de picosegundo fracionado, alinhe a tecnologia com seus requisitos de resultado específicos.
- Se o seu foco principal é Textura e Pigmento da Superfície: O modo fracionado superficial é ideal para clarear linhas finas e uniformizar o tom da pele com tempo de inatividade mínimo.
- Se o seu foco principal são Cicatrizes e Rejuvenescimento Estrutural: O modo fracionado profundo utiliza o efeito LIOB completo para reconstruir o colágeno e a elastina profundamente na derme para preencher depressões.
- Se o seu foco principal é a Velocidade de Recuperação: A tecnologia de picosegundo é superior aos lasers térmicos tradicionais porque depende da fotodisrupção em vez da ablação térmica extensiva.
O laser de picosegundo fracionado oferece um equilíbrio sofisticado de potência e precisão, estimulando os próprios sistemas de reparo do corpo para reconstruir a estrutura da pele de dentro para fora.
Tabela Resumo:
| Característica | Picosegundo Fracionado (LIOB) | Laser de CO2 Tradicional (Térmico) |
|---|---|---|
| Mecanismo Principal | Ondas de Choque Mecânicas (Fotodisrupção) | Vaporização Térmica (Calor) |
| Impacto no Tecido | Vacúolos Microscópicos Sub-superficiais | Ablação de Superfície e Zonas Térmicas |
| Benefício Principal | Síntese de Colágeno e Elastina | Aperto e Contração da Pele |
| Tempo de Recuperação | Mínimo (1-3 dias) | Significativo (7-14 dias) |
| Melhor Para | Cicatrizes de Acne, Textura, Pigmentação | Rugas Profundas, Pele Flácida |
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Referências
- Lunardi Bintanjoyo, Diah Mira Indramaya. Application of Picosecond Laser in Dermatology. DOI: 10.20473/bikk.v35.2.2023.158-162
Este artigo também se baseia em informações técnicas de Belislaser Base de Conhecimento .
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